眼皮里面出現小白點且有時癢，滴眼藥水效果不佳，可能是由于麥粒腫、結膜結石、瞼板腺功能障礙、過敏反應、寄生蟲感染等原因引起。 1.麥粒腫：是睫毛毛囊附近的皮脂腺或瞼板腺的急性化膿性炎癥。多由金黃色葡萄球菌感染引起，表現為局部紅腫、疼痛，后期可形成膿腫。治療通常包括熱敷、使用抗生素眼藥水（如左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液），膿腫形成后可能需要切開引流。 2.結膜結石：是由脫落的上皮細胞和變性的白細胞凝固而成。一般無明顯癥狀，當突出于結膜表面時會引起異物感和眼癢。治療主要是在表面麻醉下用針頭剔除。 3.瞼板腺功能障礙：瞼板腺分泌的脂質異常，導致淚膜不穩定。可出現眼干、眼癢、視物模糊等癥狀。治療包括熱敷、瞼板腺按摩、使用人工淚液（如玻璃酸鈉滴眼液）等。 4.過敏反應：接觸過敏原（如花粉、化妝品等）后，眼部發生過敏，出現瘙癢、白點等癥狀。需避免接觸過敏原，使用抗過敏眼藥水（如色甘酸鈉滴眼液、奧洛他定滴眼液）。 5.寄生蟲感染：較為少見，如結膜吸吮線蟲感染，可出現白點、瘙癢。確診后需使用驅蟲藥物（如阿苯達唑）治療。 如果眼皮內的小白點和瘙癢癥狀持續不緩解或加重，應及時到正規醫院眼科就診，明確病因，進行針對性治療。