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張東升 醫師
廣州市第一人民醫院
三級甲等
心血管內科
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膽囊點和麥氏點的位置確定及壓痛陽性在臨床診斷中有重要意義。膽囊點位于右鎖骨中線與肋緣交界處,麥氏點位于右髂前上棘與臍連線的中外 1/3 交點處。膽囊點壓痛陽性常見于膽囊炎,麥氏點壓痛陽性常提示闌尾炎。 1.膽囊點:膽囊點壓痛陽性多提示膽囊病變,如膽囊炎、膽囊結石等。膽囊炎時,膽囊會出現炎癥反應,導致膽囊增大、膽囊壁增厚,按壓膽囊點時產生疼痛。 2.麥氏點:麥氏點壓痛陽性是闌尾炎的重要體征之一。急性闌尾炎時,闌尾會出現充血、水腫、炎癥滲出,甚至化膿、穿孔,按壓麥氏點可引起明顯疼痛。 3.診斷價值:膽囊點和麥氏點的壓痛檢查有助于疾病的初步診斷,但還需結合患者的癥狀、體征、實驗室檢查及影像學檢查等綜合判斷。 4.鑒別診斷:膽囊點壓痛陽性還需與肝臟疾病、十二指腸疾病等鑒別;麥氏點壓痛陽性要與右側輸尿管結石、右側附件炎等區分。 5.臨床注意:在進行膽囊點和麥氏點壓痛檢查時,手法要輕柔,避免過度用力造成患者不適或損傷。 總之,準確判斷膽囊點和麥氏點壓痛陽性對于疾病的診斷和治療具有重要的指導意義,但診斷需綜合多方面因素,以確保診斷的準確性。
2024-09-20 02:25
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