月經來前一周性生活出血，可能是由多種原因導致的，如性生活過于劇烈、宮頸疾病、子宮內膜病變、內分泌失調、陰道炎癥等。 1.性生活過于劇烈：在性生活過程中動作過猛，可能損傷陰道或宮頸黏膜，引起出血。這種情況應注意性生活的方式和力度。 2.宮頸疾病：宮頸炎、宮頸息肉甚至宮頸癌等，都可能在性生活刺激下出血。宮頸炎需抗炎治療，如使用頭孢呋辛酯、阿奇霉素等；宮頸息肉多需手術切除；宮頸癌則要根據病情進行手術、放療、化療等綜合治療。 3.子宮內膜病變：子宮內膜息肉、子宮內膜增生等，性生活時子宮收縮可能導致出血。一般通過超聲等檢查明確，治療方法包括藥物治療（如黃體酮）或手術治療。 4.內分泌失調：體內激素水平波動，如黃體功能不全，可能使子宮內膜提前脫落，性生活時易出血。可補充孕激素進行調理。 5.陰道炎癥：陰道炎會使陰道黏膜充血、脆弱，性生活易引起出血。常見的陰道炎有細菌性陰道炎、霉菌性陰道炎等，需根據具體類型選擇甲硝唑、克霉唑等藥物治療。 總之，月經來前一周性生活出血的原因較多，如果經常出現這種情況，應及時到正規醫院婦科就診，進行相關檢查，如婦科檢查、超聲檢查、性激素六項等，以明確原因，并采取相應的治療措施。