反復(fù)發(fā)熱且血象高，治療后仍發(fā)熱，可能是感染未完全控制、自身免疫性疾病、藥物熱、血液系統(tǒng)疾病、惡性腫瘤等原因所致。 1.感染未完全控制：病原體可能對(duì)所用藥物不敏感，或感染部位較隱匿，如深部膿腫。需要進(jìn)一步檢查明確病原體，調(diào)整治療方案。 2.自身免疫性疾病：如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等，自身免疫系統(tǒng)異常攻擊自身組織，產(chǎn)生炎癥反應(yīng)導(dǎo)致發(fā)熱。可通過自身抗體檢測(cè)等明確診斷，使用糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑治療，如潑尼松、甲氨蝶呤等。 3.藥物熱：某些藥物可能引起發(fā)熱反應(yīng)，如抗生素、抗癲癇藥等。停藥觀察體溫變化有助于診斷。 4.血液系統(tǒng)疾病：如白血病、淋巴瘤等，異常細(xì)胞增殖可引起發(fā)熱。需進(jìn)行骨髓穿刺等檢查明確，采用化療、靶向治療等，如阿糖胞苷、利妥昔單抗等。 5.惡性腫瘤：腫瘤細(xì)胞釋放致熱因子可導(dǎo)致發(fā)熱。通過影像學(xué)檢查、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)等診斷，治療方法包括手術(shù)、放療、化療等。 反復(fù)發(fā)熱原因復(fù)雜，需要綜合臨床癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查等進(jìn)行判斷。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，明確病因，采取針對(duì)性治療。