4 個月寶寶鼻子有時發青，可能是局部血液循環問題、呼吸系統疾病、心臟疾病、貧血、寒冷刺激等原因所致。若身體感到不適，務必立刻就診，遵循醫生的建議進行治療，切勿自行開處方。
1. 局部血液循環問題：寶寶局部毛細血管末梢循環不佳，短暫性缺血缺氧，就會出現鼻子發青。這種情況可通過按摩、揉搓或溫毛巾熱敷來改善。
2. 呼吸系統疾病：如肺炎、支氣管炎等，可能影響氧氣供應，導致鼻子發青。同時還可能伴有咳嗽、呼吸急促等癥狀。
3. 心臟疾病：部分先天性心臟病，會使血液循環異常，引起鼻子發青。需要進行心臟超聲等檢查明確。
4. 貧血：寶寶貧血時，血液攜氧能力下降，也可能出現這種情況。可通過血常規檢查判斷。
5. 寒冷刺激：環境溫度過低，寶寶保暖不足，鼻部血管收縮，會有發青表現。
總之，如果寶寶鼻子發青不頻繁，且無其他異常，可先觀察并采取一些改善措施。但如果發青頻繁出現或伴有其他癥狀，應及時到正規醫院就診，查明原因，以便進行針對性治療。

這種情況不能排除存在缺氧的可能性，建議去醫院的小兒科檢查一下，做心臟彩超檢查，排除孩子先心病的可能性。