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江又平 主治醫師
張家口市宣化區婦幼衛生保健站
其他
全科
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干咳半年且喉嚨有點痰未好轉,可能是慢性咽炎、咳嗽變異性哮喘、胃食管反流病、嗜酸粒細胞性支氣管炎、鼻后滴流綜合征等所致。 1.慢性咽炎:咽部黏膜、黏膜下及淋巴組織的慢性炎癥,可由急性咽炎反復發作、長期吸煙等引起。表現為咽部異物感、癢感、干燥感等,有時會有刺激性咳嗽,伴有少量痰液。治療以去除病因為主,如戒煙,同時可使用復方硼砂溶液含漱。 2.咳嗽變異性哮喘:以咳嗽為唯一或主要癥狀的特殊類型哮喘。多因遺傳、環境等因素導致氣道慢性炎癥。主要為刺激性干咳,常在夜間或凌晨發作。治療常用吸入糖皮質激素如布地奈德,或口服白三烯調節劑如孟魯司特鈉。 3.胃食管反流病:胃內容物反流至食管、咽部甚至口腔,胃酸刺激可引起咳嗽。常有燒心、反酸等癥狀。治療包括調整飲食,避免睡前進食,可使用抑酸藥如奧美拉唑,促胃腸動力藥如多潘立酮。 4.嗜酸粒細胞性支氣管炎:氣道嗜酸粒細胞浸潤為主的非哮喘性支氣管炎。咳嗽多為刺激性干咳,有時有少量白痰。治療常使用糖皮質激素如潑尼松。 5.鼻后滴流綜合征:鼻腔或鼻竇的分泌物倒流至咽部和氣管,刺激咳嗽感受器。常有鼻塞、流涕等癥狀。治療需針對鼻部疾病,如使用鼻用糖皮質激素如糠酸莫米松。 長期干咳有痰不愈,需要引起重視,及時就醫明確病因,采取針對性治療。同時要注意休息,避免勞累和刺激性食物。
2024-09-19 19:59
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