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2013-11-26 11:47 點擊掃描二維碼更精彩

問題：

如何規(guī)范書寫心電圖報告單

回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價

張曈住院醫(yī)師

廣東省中醫(yī)院

三級甲等

心血管科

規(guī)范書寫心電圖報告單，要包含患者信息、心電圖特征、診斷結論、醫(yī)生簽名及報告日期等。身體不適時，要及時看醫(yī)生，根據醫(yī)囑進行治療，切勿自己胡亂用藥。
1.患者信息：姓名、年齡、性別、就診科室等。
2.心電圖特征：心率、節(jié)律、P波、QRS波、ST段、T波等的描述。
3.診斷結論：明確正常或異常，如有異常需指出可能的疾病。
4.醫(yī)生簽名：負責診斷的醫(yī)生簽字，確保報告的權威性。
5.報告日期：記錄報告生成的時間，保證時效性。
規(guī)范書寫心電圖報告單有助于提高診斷準確性，為臨床治療提供可靠依據。
2013-11-26 12:02

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