牙根爛穿且斷了是否需要拔除，取決于多種因素，如牙根的損壞程度、剩余牙根長度、牙周健康狀況、牙齒位置及患者自身身體狀況等。藥物治療需謹慎，身體出現不適時，應首先尋求醫生的意見，避免盲目用藥。
1.牙根損壞程度：若牙根齲壞嚴重，無法修復，一般建議拔除。
2.剩余牙根長度：過短難以支撐修復體，拔除可能性大。
3.牙周健康狀況：若存在嚴重牙周炎，影響牙根穩固，多需拔除。
4.牙齒位置：磨牙等承擔咀嚼功能的牙齒，盡量保留；前牙則綜合考慮美觀和功能。
5.患者自身身體狀況：如患有某些全身性疾病，不適合拔牙時，可能先采取保守治療。
總之，牙根爛穿且斷了是否拔除，需要綜合多方面因素評估，建議及時就醫，由醫生根據具體情況給出專業建議。

你好，根據你的描述，這種情況考慮不是很好，有可能是蛀牙的可能，建議最好去醫院詳檢看看，詳檢后遵醫囑治療較好，必要時可以拔除即可，注意口腔衛生，避免辛辣食品，定期復查即可。