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60 歲心絞痛且血壓偏低患者適合用何藥？

2024-11-28 15:01 點擊掃描二維碼更精彩

疾病：心絞痛

問題：

60歲的心絞痛病人,血壓偏低,吃哪種藥好？

回答1
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趙宏主治醫師

家庭醫生在線合作醫院

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心內科

60 歲的心絞痛患者伴有血壓偏低，治療用藥需謹慎選擇。一般可考慮硝酸酯類藥物、β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑、改善心肌代謝藥物、抗血小板藥物等。 1. 硝酸酯類藥物：如硝酸甘油，能擴張血管，緩解心絞痛癥狀，但可能引起頭痛等不良反應。 2. β受體阻滯劑：像美托洛爾，可降低心肌耗氧量，但血壓偏低時使用需密切監測血壓。 3. 鈣通道阻滯劑：硝苯地平能擴張冠狀動脈，改善心肌供血，部分患者可能有面部潮紅、下肢水腫等副作用。 4. 改善心肌代謝藥物：曲美他嗪有助于優化心肌能量代謝，提高心肌對缺血的耐受性。 5. 抗血小板藥物：阿司匹林可預防血栓形成，減少心血管事件風險，但可能導致胃腸道不適。總之，對于 60 歲心絞痛且血壓偏低的患者，藥物治療方案應個體化，在醫生的指導下選擇合適的藥物，并密切監測病情變化。同時，患者還應注意改善生活方式，如低鹽低脂飲食、適量運動、戒煙限酒等。
2024-11-29 01:25

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什么是心絞痛? 　　心絞痛是冠狀動脈供血不足，心肌急劇的、暫時的缺血與缺氧所引起的臨床綜合征。本病多見于男性，多數患者在40歲以上，勞累、情緒激動、飽食、受寒、陰雨天氣、貧血、急性循環衰竭等為常見的誘因。典型的心絞痛疼痛歷時1～5分鐘，很少超過15分鐘;休息或含用硝酸甘油片，在1-2分鐘內(很少超過5分鐘)消失。不典型的心絞痛，疼痛可位于胸骨下段、左心前區或上腹部，放射至頸、下頜、左肩胛部或右前胸，疼痛可很輕或僅有左前胸不適發悶感。查看全文»

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