月經(jīng)來前小腹痛，可能是生理因素，也可能與疾病相關(guān)，常見的有激素變化、盆腔充血、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌病、盆腔炎等。 1.激素變化：月經(jīng)前體內(nèi)激素水平波動，前列腺素分泌增加，可引起子宮平滑肌收縮，導(dǎo)致小腹痛。這種情況一般疼痛較輕微，月經(jīng)來潮后會逐漸緩解。 2.盆腔充血：月經(jīng)前盆腔組織充血，可能壓迫周圍神經(jīng)，產(chǎn)生腹痛感。通常無需特殊處理，注意休息和保暖即可。 3.子宮內(nèi)膜異位癥：子宮內(nèi)膜組織出現(xiàn)在子宮體以外的部位，在月經(jīng)前也會出現(xiàn)腹痛，還可能伴有月經(jīng)異常、性交痛等。治療方法包括藥物治療，如口服避孕藥、孕激素等，嚴(yán)重時可能需要手術(shù)。 4.子宮腺肌病：子宮內(nèi)膜腺體及間質(zhì)侵入子宮肌層，會引起進(jìn)行性加重的痛經(jīng)和經(jīng)前腹痛。治療有藥物治療，如達(dá)那唑、孕三烯酮等，必要時手術(shù)。 5.盆腔炎：盆腔發(fā)生炎癥，月經(jīng)前盆腔處于充血狀態(tài)，炎癥刺激可導(dǎo)致腹痛，還常伴有發(fā)熱、白帶異常等。治療需使用抗生素，如頭孢曲松鈉、甲硝唑等。 月經(jīng)來前小腹痛可能由多種原因引起，如果腹痛嚴(yán)重或持續(xù)不緩解，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院婦科就診，查明原因，進(jìn)行針對性治療。