女性在做愛時小腹痛，可能由多種原因引起，如婦科炎癥、子宮內膜異位癥、性生活方式不當、盆腔淤血綜合征、卵巢囊腫等。 1.婦科炎癥：盆腔炎、宮頸炎等婦科炎癥，在性生活時盆腔和子宮會充血，炎癥刺激可導致腹痛。常見癥狀還包括白帶異常、下腹墜脹等。治療通常使用抗生素，如頭孢曲松鈉、甲硝唑、左氧氟沙星等，需遵醫囑。 2.子宮內膜異位癥：子宮內膜組織出現在子宮體以外的部位，性生活時異位病灶受到刺激會引起疼痛。可能伴有痛經、月經異常。治療藥物有孕三烯酮、達那唑、地諾孕素等，嚴重時需手術。 3.性生活方式不當：如動作過于粗暴、姿勢不正確等，可能導致子宮、附件受到牽拉或撞擊而引起疼痛。注意調整即可。 4.盆腔淤血綜合征：盆腔靜脈回流不暢，盆腔慢性淤血，性生活會加重淤血導致腹痛。可通過改善生活習慣、適當運動來緩解。 5.卵巢囊腫：囊腫較大或發生扭轉時，性生活的刺激可能引發腹痛。一般需要手術治療。 總之，女性做愛時小腹痛的原因較為復雜，如果經常出現這種情況，應及時到正規醫院就診，進行相關檢查，明確原因，并采取相應的治療措施。