晚上老是咳嗽可能由多種原因引起，如環(huán)境因素、呼吸道疾病、胃食管反流病、咳嗽變異性哮喘、心功能不全等。 1.環(huán)境因素：晚上的空氣可能較為干燥、寒冷，或者室內(nèi)存在過敏原，如塵螨、花粉等，刺激呼吸道導致咳嗽。 2.呼吸道疾?。合裰夤苎?、肺炎等，炎癥會導致呼吸道分泌物增多，夜間平臥時分泌物刺激喉部引發(fā)咳嗽。 3.胃食管反流病：胃酸反流刺激食管和咽部，引起咳嗽，尤其在平臥時更易發(fā)生。 4.咳嗽變異性哮喘：以咳嗽為主要或唯一癥狀，夜間迷走神經(jīng)興奮，氣道反應性增高，容易咳嗽。 5.心功能不全：心臟泵血功能下降，導致肺部淤血，夜間平臥回心血量增加，加重肺部淤血，從而引起咳嗽。 總之，晚上老是咳嗽的原因較為復雜。如果咳嗽持續(xù)時間較長或嚴重影響生活，應及時到正規(guī)醫(yī)院就診，進行相關檢查，如胸部 X 線或 CT 檢查、肺功能檢查、胃鏡檢查等，以明確病因，并在醫(yī)生的指導下進行針對性治療。