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肖國文 主任醫師
九江泌尿科醫院
骨科
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腰椎滑脫是指腰椎椎體相對其下位椎體向前或向后滑移,可能由先天性發育不良、創傷、勞損、退行性變等引起。治療方法包括保守治療和手術治療,保守治療如臥床休息、物理治療、藥物治療等,手術治療則適用于嚴重滑脫且保守治療無效的情況。 1.臥床休息:患者應盡量臥床休息,減輕腰部的壓力,有助于緩解癥狀。 2.物理治療:包括熱敷、按摩、牽引等,能改善局部血液循環,緩解肌肉緊張。 3.藥物治療:可使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉,緩解疼痛;肌肉松弛劑如氯唑沙宗,放松腰部肌肉。 4.佩戴支具:通過支具對腰部進行固定和支撐,增強腰椎的穩定性。 5.康復訓練:在癥狀緩解后,進行腰部的康復訓練,如小燕飛、五點支撐等,增強腰部肌肉力量。 6.手術治療:如果滑脫嚴重,神經受壓明顯,且保守治療效果不佳,可能需要手術復位、固定融合等。 總之,腰椎滑脫的治療需要根據病情的嚴重程度選擇合適的方法。患者應及時就醫,在醫生的指導下進行治療和康復。
2024-11-28 21:37
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回答2
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張鳳生 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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腰椎滑脫是指腰椎椎體相對其下位椎體向前或向后移位,可能由先天性發育不良、創傷、勞損、退行性改變等引起。癥狀包括腰部疼痛、下肢麻木無力等。治療方法包括保守治療和手術治療等。 1.病因:先天性峽部裂、創傷、慢性勞損、退行性改變、病理性骨折等都可能導致腰椎滑脫。 2.癥狀:輕度滑脫可能僅有腰部酸痛,嚴重時會出現下肢放射性疼痛、麻木、無力,甚至大小便失禁。 3.檢查:通過 X 線、CT、磁共振成像(MRI)等檢查,能明確滑脫程度和椎管受壓情況。 4.保守治療:包括臥床休息、佩戴腰圍、物理治療、藥物治療(如非甾體抗炎藥布洛芬、雙氯芬酸鈉,肌肉松弛藥氯唑沙宗等),需遵醫囑用藥。 5.手術治療:當保守治療無效,癥狀嚴重影響生活,或出現神經損傷時,考慮手術,如腰椎融合術等。 總之,腰椎滑脫患者應及時就醫,醫生會根據具體情況選擇合適的治療方案。患者在治療期間要注意休息,避免腰部過度負重。
2024-11-28 16:51
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