四歲孩子咳嗽老不好還吐，可能是呼吸道感染、過敏、胃食管反流、支原體感染、氣道異物等原因引起。身體不適時(shí)，要及時(shí)看醫(yī)生，根據(jù)醫(yī)囑進(jìn)行治療，切勿自己胡亂用藥。
1.呼吸道感染：孩子抵抗力弱，易受病毒或細(xì)菌侵襲，導(dǎo)致呼吸道炎癥，引起咳嗽和嘔吐。治療可使用小兒氨酚黃那敏顆粒、氨溴特羅口服溶液等，需遵醫(yī)囑。
2.過敏：接觸過敏原如花粉、塵螨等，引發(fā)過敏反應(yīng)，出現(xiàn)咳嗽伴嘔吐。要避免接觸過敏原，必要時(shí)使用氯雷他定糖漿。
3.胃食管反流：胃內(nèi)容物反流刺激食管和咽部，導(dǎo)致咳嗽與嘔吐。可調(diào)整飲食，少食多餐，必要時(shí)服用奧美拉唑腸溶膠囊。
4.支原體感染：支原體感染后炎癥刺激呼吸道，引發(fā)咳嗽和嘔吐。可選用阿奇霉素干混懸劑。
5.氣道異物：異物進(jìn)入氣道，刺激咳嗽和嘔吐。需及時(shí)就醫(yī)取出異物。
孩子出現(xiàn)咳嗽老不好還吐的情況，家長要密切觀察，若癥狀持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時(shí)帶孩子到正規(guī)醫(yī)院兒科就診，明確病因，對(duì)癥治療。

你好，根據(jù)你描述的情況一般考慮是上呼吸道感染引起的，可以口服小兒抗生素，止咳化痰口服液，建議你多鍛煉身體，多喝水，少食辛辣刺激食物，加強(qiáng)營養(yǎng)，密切觀察，祝您健康。