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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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陳偉良 主任醫(yī)師
中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院
三級甲等
口腔頜面外科專科
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肝硬化患者出現(xiàn)牙齦出血，常與凝血功能障礙、門脈高壓、低蛋白血癥、脾功能亢進及維生素缺乏有關。治療需從改善肝功能、補充凝血因子、控制門脈壓力、調整飲食結構及補充維生素著手。當身體出現(xiàn)異常時，應趕緊就醫(yī)，聽從醫(yī)生的指導進行診治，不宜擅自用藥。
2013-12-03 20:54
1.改善肝功能：采用保肝藥物如還原型谷胱甘肽、多烯磷脂酰膽堿，以減輕肝臟炎癥，促進肝細胞修復。
2.補充凝血因子：對于凝血功能嚴重障礙者，需輸注新鮮冰凍血漿或凝血酶原復合物，以糾正凝血異常。
3.控制門脈壓力：使用β受體阻滯劑如普萘洛爾，降低門脈系統(tǒng)壓力，減少出血風險。
4.調整飲食結構：增加蛋白質攝入，同時保證足夠的熱量供給，必要時使用靜脈營養(yǎng)支持。
5.補充維生素：給予維生素K，增強凝血能力；同時補充維生素C，促進血管壁彈性，減少出血傾向。
肝硬化患者牙齦出血需綜合治療，重點在于改善肝功能，糾正凝血障礙，控制門脈壓力，并注意營養(yǎng)與維生素的補充。在治療過程中，需密切監(jiān)測肝功能及凝血指標變化，調整治療方案。
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