低血鉀引發代謝性堿中毒的原因在于腎臟功能調節失衡和細胞內外離子交換異常。腎臟排鉀減少，促進氫離子排泄，回收鈉離子和碳酸氫鹽；細胞內外鉀離子濃度下降促使鉀離子外流，氫離子內流，導致細胞內酸中毒和細胞外堿中毒。當身體感到不適時，務必及時就醫，聽從醫生的指示進行診治，不宜自己隨意用藥。
1.腎臟調節機制：血鉀水平下降時，腎小管上皮細胞排鉀減少，轉而增加排氫，回收更多鈉和碳酸氫鹽，這一過程導致代謝性堿中毒，與通常堿中毒時排堿性尿不同，此時排出的是酸性尿。
2.細胞內外離子交換：低血鉀條件下，細胞內鉀離子向細胞外轉移，以補充細胞外液的鉀離子，同時，細胞外的氫離子進入細胞內以維持電荷平衡，導致細胞內酸中毒，細胞外堿中毒。
3.細胞內緩沖系統：盡管細胞內存在緩沖物質可以部分抵消進入細胞內的氫離子，但不足以完全阻止代謝性堿中毒的發生。
4.電解質平衡破壞：低鉀血癥破壞了正常的電解質平衡，影響酸堿平衡的維持，進一步加重代謝性堿中毒狀態。
5.神經肌肉功能障礙：長期低鉀血癥還可能導致神經肌肉功能障礙，如肌無力、麻痹等，間接反映體內電解質紊亂的嚴重程度。
低血鉀通過腎臟調節機制和細胞內外離子交換異常，共同作用下引發代謝性堿中毒，理解這一過程對于診斷和治療電解質紊亂至關重要。