82 歲老人患有癡呆癥和輕微精神病，突然沒了餓感，不吃不喝。這種情況可能由多種原因引起，如神經(jīng)系統(tǒng)病變、消化系統(tǒng)問題、藥物副作用、心理因素、營養(yǎng)代謝失衡等。 1.神經(jīng)系統(tǒng)病變：癡呆癥可能導(dǎo)致神經(jīng)功能紊亂，影響食欲調(diào)節(jié)中樞。常見的如阿爾茨海默病、血管性癡呆等。治療上可能使用多奈哌齊、卡巴拉汀、美金剛等改善認(rèn)知功能的藥物。 2.消化系統(tǒng)問題：胃腸道疾病如胃炎、胃潰瘍，或肝膽疾病等可能影響消化和食欲。治療可能包括使用奧美拉唑、硫糖鋁、消炎利膽片等藥物。 3.藥物副作用：長期服用的精神類藥物可能產(chǎn)生影響食欲的副作用。需評估是否調(diào)整藥物。 4.心理因素：老人的情緒狀態(tài)，如焦慮、抑郁等，可能導(dǎo)致食欲下降。心理治療和抗抑郁藥物如氟西汀、舍曲林等可能有幫助。 5.營養(yǎng)代謝失衡：體內(nèi)營養(yǎng)物質(zhì)缺乏或代謝紊亂，也會影響食欲。需補(bǔ)充維生素、礦物質(zhì)等。 總之，對于這種情況，需要綜合考慮多種因素，進(jìn)行詳細(xì)的檢查和評估，以確定具體原因并采取相應(yīng)的治療措施。建議到正規(guī)醫(yī)院的內(nèi)科|消化內(nèi)科就診，必要時聯(lián)合神經(jīng)內(nèi)科等科室進(jìn)行會診。