頸部淋巴結腫大疼痛可能由感染、免疫性疾病、腫瘤、反應性增生、組織細胞增生及代謝異常等原因引起。需要根據具體癥狀和相關檢查來確定病因，并選擇相應的科室就診。 1.感染：常見的有細菌、病毒、結核等感染。如急性化膿性扁桃體炎、牙齦炎等可引起頸部淋巴結腫大疼痛。此時需要進行抗感染治療，常用藥物有阿莫西林、頭孢呋辛酯、利巴韋林等。 2.免疫性疾病：如系統性紅斑狼瘡、類風濕關節炎等自身免疫性疾病，也可能導致淋巴結腫大疼痛。治療常使用糖皮質激素、免疫抑制劑等，如潑尼松、甲氨蝶呤等。 3.腫瘤：淋巴瘤、白血病等血液系統腫瘤，以及頭頸部的惡性腫瘤轉移，都可能出現這種情況。治療方案取決于腫瘤的類型和分期，可能包括化療、放療、手術等。 4.反應性增生：如血清病、藥物反應等，去除誘因后癥狀可能會緩解。 5.組織細胞增生及代謝異常：如朗格漢斯細胞組織細胞增生癥、脂質沉積病等較為罕見。 總之，頸部淋巴結腫大疼痛的原因較為復雜，需要及時就醫，進行詳細的檢查和診斷，以便采取合適的治療措施。建議前往正規醫院，在醫生的指導下進行診治。