耳朵里面長包可能是由多種原因引起的，如外耳道癤腫、皮脂腺囊腫、外耳道膽脂瘤、耳部皰疹、耳部腫瘤等。 1.外耳道癤腫：多因外耳道皮膚毛囊或皮脂腺的局限性化膿性炎癥所致。局部紅腫、疼痛，按壓時疼痛加劇。治療通常包括局部熱敷、外用抗生素軟膏（如莫匹羅星軟膏、紅霉素軟膏），癥狀嚴重時可能需要口服抗生素（如阿莫西林、頭孢呋辛酯）。 2.皮脂腺囊腫：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊狀上皮被逐漸增多的內容物膨脹所形成的潴留性囊腫。一般無明顯癥狀，合并感染時會出現紅腫、疼痛。較小的囊腫無需處理，較大或反復感染的囊腫需要手術切除。 3.外耳道膽脂瘤：多由于外耳道皮膚受到各種病變的長期刺激，使外耳道局部皮膚生發層中的基底細胞生長活躍、角化上皮細胞脫落異常增多，堆積于外耳道內形成團塊。治療主要是清除膽脂瘤，必要時手術治療。 4.耳部皰疹：由病毒感染引起，常伴有疼痛、瘙癢。需要抗病毒治療，如口服阿昔洛韋、伐昔洛韋等。 5.耳部腫瘤：較為少見，良性腫瘤生長緩慢，惡性腫瘤生長迅速，可伴有疼痛、出血等癥狀。確診后通常需要手術治療，結合放化療。 耳朵里面長包的原因多樣，如果發現長包且癥狀持續不緩解或加重，應及時到正規醫院就診，明確診斷后進行針對性治療。