懷孕 38 周堿性磷酸酶偏高可能是正常生理變化，也可能與疾病相關，如肝臟疾病、骨骼疾病、營養不良、藥物影響、妊娠并發癥等。 1. 正常生理變化：孕期胎兒的生長發育會使母體堿性磷酸酶水平升高，一般無需特殊處理，定期復查即可。 2. 肝臟疾病：如病毒性肝炎、脂肪肝等，可能導致堿性磷酸酶偏高。需要進一步檢查肝功能、病毒指標等，根據具體情況進行保肝治療，常用藥物有復方甘草酸苷、多烯磷脂酰膽堿、水飛薊素等。 3. 骨骼疾病：如骨質疏松、骨軟化癥等。要補充鈣劑和維生素 D，如碳酸鈣 D3 片、維生素 D 滴劑等，并適當增加戶外活動和日照。 4. 營養不良：孕期營養不均衡可能引起。需調整飲食，保證蛋白質、維生素、礦物質等的攝入。 5. 藥物影響：某些藥物可能導致該指標升高。必要時在醫生指導下調整用藥。 6. 妊娠并發癥：如妊娠期膽汁淤積癥。需要密切監測胎兒情況，可能會使用熊去氧膽酸等藥物治療。 總之，懷孕 38 周發現堿性磷酸酶偏高，應及時就醫，明確原因，在醫生的指導下采取相應的措施。