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回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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李祥興 主任醫師
中山大學附屬第三醫院
三級甲等
消化內科
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肝硬化導致食道胃底靜脈曲張時,脾切除手術(脾臟切除術)是一種可能的治療手段,但是否適合需考慮多個因素。手術決策應基于患者的具體病情、并發癥風險以及醫生的專業評估。一旦身體出現不適,應立刻就醫,遵從醫生的指示進行治療,不宜自行開藥。
2013-12-06 21:02
1.減輕門脈高壓:脾切除術可以降低門靜脈壓力,減少出血風險。
2.避免出血:對于反復出血或內科治療無效的患者,脾切除可能有益。
3.免疫功能影響:脾臟是免疫器官,切除可能影響免疫力,需權衡利弊。
4.合并癥評估:需評估患者是否存在肝功能衰竭、腹水等其他嚴重并發癥。
5.選擇性脾切除:有時會結合門奇靜脈分流術,以降低門靜脈壓力并保留部分脾功能。
脾切除并非對所有患者都是最佳選擇,需要個體化評估。在決定是否手術前,患者應與醫生充分討論,了解手術風險與益處,同時配合其他治療手段如藥物治療和生活方式改變,共同管理病情。定期復查和遵醫囑至關重要。
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