59 歲女性骨轉移癌治療用藥及癥狀咨詢
北京人民醫院張嘉慶教授，您好！
我叫程曉，我媽媽今年59歲，我們住在重慶。我媽媽平時身體很好，發燒感冒都很少，但在十年前做了三次手術，手術后，身體狀況一直很好。三次手術為：1992年因子宮肌瘤，做了子宮全切除;1995年因乳腺癌，做了左乳房全切除;1996年因卵巢囊腫，做了左右卵巢全切除。1995年乳腺癌手術后，連續做了三年的化療，過后一直身體狀況都很好，還一直在單位上班。這次病因為：在今年春節前，發現腹部疼，到醫院檢查，說是盆腔炎，連續幾個月用藥，一直不見好，于3月27日，照ECT，發現骨轉移癌，當天在重慶腫瘤醫院，靜脈注射了一針內放射針藥（藥性持續一個月的），4月24日準備再靜脈注射了一針內放射針藥（藥性持續6個月的）。現在的情況為：1、腹脹;2、 周身無力，口無味，但吃飯不受影響。3、骨疼主要有三處。第一處，在右乳房下方，這一處的痛感覺像被燙了，呈火辣辣痛。第二處，在后背的，差不多剛好與第一處相對，這一處的痛感覺是骨痛。第三處，在右髖處，這一處的痛不如上兩處厲害。 現在吃四種藥：第一種藥：《貞芪扶正膠囊》為提高免疫功能的藥。從4月19日開始服。第二種藥：《芬必得》去痛，每天上午7點半服一粒，下午3～4點開始痛，但還可以忍受;晚上7點服一粒，在后半夜會痛醒，但因睡前服了安定，所以一會也能再次入睡。如若不吃藥，痛將無法忍受。第三種藥：安定，邦助睡眠，晚上睡前服一粒。第四種藥為中藥，每天服兩次，從4月7日開始服用。現在我媽媽感到最大的兩個問題是：1、痛。2、周身無力，口無味。張教授，我從網上看到你介紹“諾華抗腫瘤新藥擇泰”，不知對我媽媽這種情況是否有效，我應該到那里去買，在那里能使用。非常盼望您的回答。
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回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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王丹 醫師
北京市順義區醫院
三級
神經內科
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患者 59 歲，有多次手術史，現出現骨轉移癌，伴有腹脹、周身無力、口無味、骨痛等癥狀，咨詢相關治療用藥。 1. 疾病介紹：骨轉移癌是指原發于身體其他部位的惡性腫瘤，通過血液循環或淋巴系統轉移到骨骼的繼發性腫瘤。常見的原發腫瘤有乳腺癌、肺癌、前列腺癌等。 2. 癥狀原因：腹脹可能是腫瘤侵犯或壓迫腹腔器官所致；周身無力和口無味可能與腫瘤消耗、治療副作用有關；骨痛是由于腫瘤細胞破壞骨組織，刺激神經引起。 3. 治療方法：目前的治療通常包括放療、化療、靶向治療、免疫治療等，同時會使用止痛藥物緩解疼痛。 4. 用藥分析：貞芪扶正膠囊可提高免疫力；芬必得能緩解疼痛，但長期使用可能有胃腸道不良反應；安定有助于改善睡眠。 5. 新藥探討：諾華抗腫瘤新藥擇泰（唑來膦酸）對于骨轉移癌有一定療效，可抑制破骨細胞活性，減少骨破壞，但使用需綜合評估患者身體狀況。 對于骨轉移癌患者，治療方案需個體化，綜合考慮患者的整體情況。同時，患者和家屬要保持積極的心態，配合醫生治療，提高生活質量。
2024-12-04 15:51
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