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寧鋰
九江泌尿科醫院
糖尿病
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糖尿病性酮癥是糖尿病的一種嚴重急性并發癥,主要由胰島素不足、升糖激素增多、糖代謝紊亂、脂肪分解加速、脂肪酸氧化不全等引起。 1.胰島素不足:胰島素缺乏導致細胞無法有效攝取和利用葡萄糖,促使機體分解脂肪產生酮體。 2.升糖激素增多:如胰高血糖素、糖皮質激素等分泌增加,促進脂肪分解和酮體生成。 3.糖代謝紊亂:血糖水平過高,超過腎臟重吸收閾值,導致尿糖排出增加,機體能量供應不足,轉而分解脂肪。 4.脂肪分解加速:為獲取能量,脂肪大量分解,產生過多的脂肪酸。 5.脂肪酸氧化不全:脂肪酸在肝臟中不完全氧化,生成大量酮體。 總之,糖尿病性酮癥若不及時治療,可能危及生命。患者一旦出現相關癥狀,應立即就醫,接受規范治療。
2024-09-19 13:24
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回答2
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肖寧 主治醫師
廣州醫科大學附屬第二醫院
三級甲等
泌尿外科
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糖尿病患者若長期處于饑餓狀態,極有可能發生糖尿病酮癥。饑餓狀態,容易使肝臟內糖元逐漸降低而致耗竭。這樣一方面缺乏食物碳水化合物補充,另一方面自身貯存于肝的葡萄糖耗竭,機體所需的能源就要另辟”途徑”,即由體內儲存的脂肪取代之。但脂肪分解代謝增強時往往伴隨氧化不全,容易產生過多中間產物,如丙酮、乙酰乙酸B-羥丁酸等,統稱為酮體。正常情況下,血中酮體極微,若因長期饑餓,血中酮體過高,并出現尿中酮體時,便會發生糖尿病酮癥。
2024-09-19 23:45
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