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回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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王維平 主任醫師
中山大學附屬第一醫院
三級甲等
急診科
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慢性闌尾炎的診斷鑒別,主要依據癥狀、體征、實驗室檢查、影像學檢查和既往病史等。包括右下腹部疼痛特點、闌尾壓痛、白細胞計數、B 超結果以及有無急性闌尾炎發作史等。身體感到不適時,務必及時就診,聽從醫生的建議進行診治,不要自己擅自用藥。
2013-12-10 22:13
1.癥狀:慢性闌尾炎患者常表現為右下腹部間歇性隱痛或脹痛,疼痛位置較固定。在飽餐、運動或長期站立后,疼痛可能加重。
2.體征:右下腹闌尾區有局限性壓痛,位置較固定,重壓時可出現反跳痛。
3.實驗室檢查:血常規中白細胞計數可能輕度升高,中性粒細胞比例可能增加。
4.影像學檢查:B 超檢查可發現闌尾增粗、闌尾壁增厚、管腔狹窄等;CT 檢查有助于明確闌尾周圍組織情況。
5.既往病史:有急性闌尾炎發作史,經保守治療后癥狀緩解,但其后又反復發作。
綜合以上多種方法,醫生能夠對慢性闌尾炎做出較為準確的診斷鑒別。但診斷過程需要仔細評估,排除其他可能引起右下腹痛的疾病,如右側輸尿管結石、婦科疾病等。
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