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2013-12-11 14:56 點擊掃描二維碼更精彩

疾病：肝炎

問題：

轉氨酶正常，為何總膽紅素升高？

回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問，您可以進行追問或是評價

劉思純主任醫師

中山大學附屬第一醫院

三級甲等

消化內科

總膽紅素升高雖轉氨酶正常，可能源于肝細胞功能異常、膽道阻塞、溶血反應、藥物影響或遺傳性疾病。需仔細甄別以確定確切原因。一旦身體出現不適，應立刻就醫，遵從醫生的指示進行治療，不宜自行開藥。
1.肝細胞功能異常：即便轉氨酶水平正常，某些情況下肝細胞處理膽紅素的能力下降，導致血液中膽紅素累積。
2.膽道阻塞性疾病：膽管結石、膽管炎或膽管腫瘤阻礙膽紅素正常排泄，使膽紅素反流入血液，引起升高。
3.溶血反應：紅細胞破壞加速，產生過多間接膽紅素，超出肝臟處理能力。
4.藥物影響：特定藥物如異煙肼、利福平等可能干擾膽紅素代謝，導致其在血液中積聚。
5.遺傳性疾病：如Gilbert綜合征，一種常見的遺傳性非溶血性黃疸，特征是間歇性高間接膽紅素血癥。
面對總膽紅素升高的情況，即使轉氨酶正常，也需細致檢查上述因素，必要時采取相應治療措施。在診斷和治療過程中，遵循醫囑至關重要。
2013-12-11 15:11

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