干活淋雨生病后胸腔積水且甲亢原因不明
2024-11-28 14:18
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在地里干活時下雨生病咳嗽很重，在吃了感冒藥后病情得到控制，但人在勞動時感覺到乏力就這樣過了八九天的樣子，人在一次上樓時感覺胸悶出氣不贏差點昏迷，第二日就去醫院檢查，查出兩邊胸腔積水，有點甲亢，第二日開始了放水放出的水成有點紅里面很多紅色的凝固物，左邊的水今天排完明天又會長起，右邊不會。人現在還有點干咳，剛住院頭天晚上心跳加快現在沒有了。所有檢查做了但是就找不到結果
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回答1
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高國望 醫師
威縣婦幼保健院
二級甲等
皮膚科
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干活淋雨生病后出現胸腔積水和甲亢，且左側胸水反復，原因可能有感染、自身免疫疾病、腫瘤、心功能不全、低蛋白血癥等。 1. 感染：細菌、病毒或結核菌感染胸腔可導致積水。如結核菌感染，需進行抗結核治療，常用藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 2. 自身免疫疾病：如系統性紅斑狼瘡，可引起免疫復合物沉積在胸腔，導致胸水。治療常使用糖皮質激素如潑尼松，免疫抑制劑如環磷酰胺等。 3. 腫瘤：胸部的腫瘤細胞侵犯胸膜可產生胸水。需明確腫瘤類型，采取手術、放療、化療等綜合治療，化療藥物如順鉑、紫杉醇等。 4. 心功能不全：心臟泵血功能減弱，血液回流受阻，可出現胸水。治療以改善心功能為主，常用藥物有地高辛、呋塞米等。 5. 低蛋白血癥：蛋白水平降低，血管內膠體滲透壓下降，液體滲出形成胸水。可通過補充白蛋白改善。 患者目前病因未明，需要進一步完善相關檢查，如胸水細胞學檢查、腫瘤標志物檢測、自身抗體檢測等，以明確病因，從而制定針對性的治療方案。
2024-11-29 05:40
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