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前置胎盤處理與剖腹產風險解析

2013-12-13 19:25 點擊掃描二維碼更精彩

疾病：前置胎盤

問題：

前置胎盤處理與剖腹產風險解析

回答1
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李玉潔主治醫師

中山大學腫瘤防治中心

三級甲等

婦科

前置胎盤是指胎盤附著于子宮下段，甚至胎盤下緣達到或覆蓋宮頸內口。其剖腹產時機需綜合多種因素判斷，包括孕婦和胎兒狀況等。藥物治療需謹慎，身體出現不適時，應首先尋求醫生的意見，避免盲目用藥。
1.前置胎盤類型：完全性前置胎盤一般建議在孕36-37周剖腹產；部分性前置胎盤可在孕37-38周；邊緣性前置胎盤相對較晚。
2.孕婦出血情況：若反復出血且出血量多，應提前終止妊娠。
3.胎兒成熟度：通過B超等檢查評估胎兒肺成熟度等，成熟后可考慮手術。
4.孕婦身體狀況：若孕婦存在其他并發癥，如妊娠期高血壓等，也會影響手術時機。
5.醫院醫療條件：醫療水平高的醫院，處理緊急情況能力強，手術時機選擇可能更靈活。
總之，前置胎盤剖腹產的最佳時機需綜合考量多種因素，孕婦應密切配合醫生檢查，遵醫囑選擇合適的時機進行手術，以保障母嬰安全。
2013-12-13 19:40

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什么是前置胎盤? 　　胎盤在正常情況下附著于子宮體部的后壁、前壁或側壁。孕28周后若胎盤附著于子宮下段，甚至胎盤下緣達到或覆蓋宮頸內口，其位置低于胎先露部，稱前置胎盤(placenta praevia)。前置胎盤是妊娠晚期出血的主要原因之一，是妊娠期的嚴重并發癥。處理不當能危及母兒生命。其發生率20世紀60—80年代為0.22%一0.27%。1992年報道為0.24%～1.57%。診斷前置胎盤時須注意妊娠周數。若妊娠中期B型超聲檢查發現胎盤前置者，不宜診斷為前置胎盤，而應稱胎盤前置狀態。查看全文»

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