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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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廖耘生 主治醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心
三級甲等
婦產(chǎn)科
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孕婦膽汁淤積是妊娠晚期較常見的病癥,其發(fā)病與遺傳、激素、環(huán)境、免疫及其他因素有關(guān)。治療方法多樣,包括藥物治療和密切監(jiān)護等。若身體出現(xiàn)異常癥狀,請立刻就診,根據(jù)醫(yī)生的囑咐進行治療,切勿自行用藥。
2013-12-13 20:40
1.遺傳因素:部分孕婦存在相關(guān)基因缺陷,增加患病風(fēng)險。
2.激素影響:孕期雌激素和孕激素水平升高,干擾膽汁正常代謝。
3.環(huán)境因素:長期暴露于某些化學(xué)物質(zhì)或污染物中,可能引發(fā)膽汁淤積。
4.免疫因素:孕婦自身免疫功能失調(diào),導(dǎo)致膽汁代謝異常。
5.其他因素:如妊娠期間的營養(yǎng)不良、肝臟疾病史等也可能是誘因。
治療方面,首先可使用熊去氧膽酸促進膽汁排泄,緩解癥狀;還可應(yīng)用腺苷蛋氨酸改善肝細(xì)胞膜的流動性;同時,使用地塞米松有助于促進胎兒肺成熟。治療過程中,需密切監(jiān)測孕婦的肝功能、膽汁酸水平以及胎兒狀況。若病情嚴(yán)重,危及母嬰安全,應(yīng)適時終止妊娠。
孕婦膽汁淤積需要引起重視,及時到正規(guī)醫(yī)院就診,積極配合醫(yī)生治療,以保障母嬰健康。
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什么是肝內(nèi)膽汁淤積癥? 肝內(nèi)膽汁淤積癥是指肝細(xì)胞排泄膽汁功能障礙、膽汁分泌的抑制或膽汁流障礙(如膽管通道梗阻)致使膽汁到達(dá)十二指腸的量減少而言。膽汁成分反流入血中,使血液中僅膽汁酸增高而膽紅素正常,稱為膽汁淤積或淤膽,若血中膽汁酸和膽紅素均增高則稱為膽汁淤積性黃疸。淤膽是指膽汁的生成或排泌障礙,使膽汁成分在血中潴留,包括膽汁酸、膽紅素、膽固醇、ALP同工酶、5’-NT、γ-GT等,脂蛋白也常增高。根據(jù)膽汁淤積發(fā)生部位不同,通常以肝門為界限分為肝內(nèi)和肝外膽汁淤積兩大類。病理上肝內(nèi)膽汁淤積以小葉中央周圍肝內(nèi)膽汁淤積癥為著,肝外膽汁淤積時膽汁淤積可在葉間膽管見到,肝實質(zhì)有膽汁漏出。電鏡下有毛細(xì)膽管擴張,內(nèi)有膽紅素管型。臨床上以黃疸與瘙癢、黃瘤、消化道癥狀為其特征。 查看全文»
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