同事體檢皮試有反應，會是肺結核嗎？
2024-12-01 14:19
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單位有同事在體檢中查出陰性肺結核，拍片驗血沒有問題，等痰的結果。做皮試有紅紅的硬疙瘩，伴有瘙癢，這種情況是不是已經感染肺結核了呢？
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回答1
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陳斌 副主任醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
耳鼻喉科
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肺結核的診斷較為復雜，不能僅依據皮試結果來確定。需要綜合考慮多種因素，如皮試反應的程度、癥狀表現、拍片驗血結果、痰檢結果等。 1. 皮試反應：肺結核皮試（PPD 試驗）出現紅紅的硬疙瘩伴瘙癢，其反應強度對診斷有一定參考價值，但不是確診依據。強陽性反應提示感染可能性大，但弱陽性或一般陽性不一定能確診。 2. 癥狀表現：如果有咳嗽、咳痰、咯血、低熱、盜汗、乏力、消瘦等癥狀，結合其他檢查結果，有助于診斷。 3. 拍片驗血：胸部 X 光或 CT 檢查能發現肺部病變，驗血可了解炎癥指標等情況。 4. 痰檢結果：痰涂片找抗酸桿菌、痰培養等是確診肺結核的重要方法。 5. 其他因素：接觸史也很重要，如與肺結核患者密切接觸。 總之，目前僅皮試有反應不能確診肺結核，需等待痰檢結果，并綜合其他檢查和臨床表現來判斷。如確診，應及時規范治療。
2024-12-02 03:46
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