耳朵后方和下顎交接處腫了很痛，可能是淋巴結炎、腮腺炎、皮脂腺囊腫感染、顳下頜關節紊亂綜合征、局部外傷等原因引起。 1.淋巴結炎：多由附近組織的炎癥蔓延所致，比如口腔、咽喉部感染。表現為淋巴結腫大、疼痛，可伴有發熱。治療以抗感染為主，常用藥物如阿莫西林、頭孢呋辛酯、羅紅霉素等。 2.腮腺炎：病毒或細菌感染引起腮腺發炎。除了局部腫痛，還可能有發熱、乏力等癥狀。抗病毒可使用利巴韋林，抗菌可用頭孢克洛等。 3.皮脂腺囊腫感染：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂潴留形成囊腫，繼發感染時出現腫痛。一般需要抗感染治療，如頭孢氨芐，感染控制后可手術切除囊腫。 4.顳下頜關節紊亂綜合征：關節結構或功能紊亂，可導致局部疼痛、腫脹，還可能有關節彈響。治療包括熱敷、理療，疼痛明顯時可服用布洛芬。 5.局部外傷：如碰撞、擠壓等導致的損傷，會引起腫痛。早期冷敷，后期熱敷，疼痛嚴重可使用雙氯芬酸鈉緩解。 如果耳朵后方和下顎交接處腫疼持續不緩解或加重，應及時到正規醫院就診，明確病因后進行針對性治療。