早上咳嗽出很濃的黃痰，可能是由細菌感染、肺熱、慢性支氣管炎、肺炎、鼻竇炎等原因引起的。 1. 細菌感染：當呼吸道受到細菌侵襲時，會引發炎癥反應，導致分泌物增多且變得濃稠發黃。常見的細菌有肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌等。治療上常使用抗生素，如阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等，但需遵醫囑。 2. 肺熱：體內肺熱旺盛，會影響肺氣的宣發肅降，出現咳嗽黃痰。此時應注意飲食清淡，多喝水，必要時可服用清肺抑火片等藥物。 3. 慢性支氣管炎：長期的炎癥刺激使支氣管黏膜分泌過多黏液，出現黃痰。治療包括止咳祛痰藥，如氨溴索、氯化銨等。 4. 肺炎：肺部炎癥會導致肺泡和支氣管內充滿炎性滲出物，表現為咳嗽、黃痰。需要根據感染的病原體選擇合適的抗感染藥物。 5. 鼻竇炎：鼻竇內的膿性分泌物倒流至咽喉部，也會引起晨起咳黃痰。治療以抗感染和鼻腔沖洗為主。 總之，如果經常早上咳出很濃的黃痰，應及時就醫，進行相關檢查，如血常規、胸片等，以明確病因，并在醫生的指導下進行規范治療。