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王博煒 副主任醫師
南方醫科大學南方醫院
三級甲等
創傷骨科
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股骨頸骨折手術后鋼釘是否取出，需綜合考慮患者年齡、骨折愈合情況、鋼釘材質、有無并發癥以及個人意愿等因素。身體健康為重，一旦感到不適，應及時就醫，避免自行診斷用藥帶來的風險。
2013-12-14 22:37
1.患者年齡：年輕患者身體機能較好，活動量大，鋼釘長期留存可能影響骨骼發育或造成磨損，一般建議取出。而老年患者，手術風險相對較高，若鋼釘無明顯不適，可不取出。
2.骨折愈合情況：如果骨折愈合良好，骨痂形成穩固，鋼釘的作用相對減小，可考慮取出。但若愈合不佳，鋼釘起到支撐固定作用，則需保留。
3.鋼釘材質：某些材質的鋼釘生物相容性好，長期留存體內不良反應少，可不取出。而有的材質可能會引起排異反應等，就需取出。
4.有無并發癥：若出現鋼釘松動、斷裂、感染等并發癥，必須取出。
5.個人意愿：患者自身對于鋼釘留存體內的接受程度也很重要，若心理負擔重，可在條件允許時取出。
總之，股骨頸骨折手術后鋼釘的取出與否并非絕對，需要醫生根據患者的具體情況進行綜合評估，權衡利弊后做出決策。患者應與醫生充分溝通，選擇最適合自己的方案。
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什么是股骨頸骨折? 股骨頸骨折是指由股骨頭下至股骨頸基底部之間的骨折。其骨折線絕大多數患者在關節內，故又稱為股骨頸囊內骨折。老年人發生骨折有兩個基本因素，一是骨強度下降，二是老年人髖周肌群退變，不能有效地抵消髖部有害應力。而青壯年股骨頸骨折，往往由于嚴重損傷所致。美國1984年統計，股骨頸骨折的發病率在50～64歲為2%，60～74歲為5%，75歲以上達10%。其發生率與性別有關，女性多男性，可能與女性絕經期后性激素水平低于男性有關。老年骨折死亡率中，股骨頸骨折的死亡率最高，故稱危險區骨折。骨折后一年死亡率，男性占 查看全文»
