躺下心臟疼痛，坐立緩解，曾做心臟病手術，咋治？
2024-12-04 15:59
點擊掃描二維碼更精彩
躺下時像有一個拳頭頂著心臟，疼痛。坐一到兩個小時能緩解癥狀。以前一個月一兩次,曾做過心臟病手術，該如何治療
-
回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
陳泉慶 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
男科
-
躺下時心臟疼痛，坐立緩解，且曾做過心臟病手術，可能由心肌缺血、心臟神經官能癥、心包炎、心臟術后瘢痕牽拉、心律失常等原因引起。 1. 心肌缺血：冠狀動脈狹窄或痙攣，導致心肌供血不足。可通過心電圖、冠狀動脈造影等檢查明確。治療包括改善生活方式，如低鹽低脂飲食、適量運動、戒煙限酒等，藥物治療如阿司匹林、他汀類藥物、硝酸酯類藥物等。 2. 心臟神經官能癥：多由精神心理因素導致。癥狀多樣，檢查多無器質性病變。治療以心理調節為主，必要時使用抗焦慮、抑郁藥物，如氟西汀、舍曲林等。 3. 心包炎：心包炎癥可引起胸痛。通過超聲心動圖等檢查診斷。治療包括抗感染、對癥止痛，如使用布洛芬等。 4. 心臟術后瘢痕牽拉：手術切口形成的瘢痕組織在體位改變時牽拉心臟，引起疼痛。一般無需特殊治療，疼痛明顯時可使用止痛藥物，如對乙酰氨基酚。 5. 心律失常：心臟節律異常可導致不適。通過心電圖等檢查明確。治療根據具體類型選擇藥物，如美托洛爾、胺碘酮等，或進行射頻消融術。 出現這種情況應及時就醫，進行相關檢查，明確病因后采取針對性治療。同時要注意休息，避免勞累和情緒激動。
2024-12-05 09:11
-
