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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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錢偉 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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一直通過注射胰島素控制血糖的患者,是有口服降糖片劑可以選擇的,如二甲雙胍、格列美脲、阿卡波糖、瑞格列奈、達格列凈等。但能否使用及如何使用,取決于患者的具體病情、胰島功能、血糖控制情況、并發(fā)癥等多種因素。 1. 病情評估:需要綜合考慮患者的糖尿病類型、病程長短、血糖波動情況等。例如,2 型糖尿病患者在某些情況下可使用口服降糖藥,而 1 型糖尿病患者通常依賴胰島素治療。 2. 胰島功能:通過檢測胰島分泌胰島素的能力,來判斷適合的藥物。如果胰島功能尚存,一些促進胰島素分泌的藥物可能有效。 3. 血糖控制:若當(dāng)前胰島素治療血糖控制不佳,可能需要聯(lián)合口服藥或調(diào)整治療方案。 4. 并發(fā)癥:存在心血管疾病、腎臟疾病等并發(fā)癥時,藥物選擇會受到限制。 5. 藥物相互作用:患者正在使用的其他藥物可能影響降糖藥的效果和安全性。 總之,對于一直注射胰島素控制血糖的患者,是否能改用或聯(lián)合口服降糖藥,需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行全面評估,以制定個體化的治療方案。患者切勿自行換藥或調(diào)整用藥。
2024-12-04 23:42
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針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題
什么是低血糖癥? 低血糖(hypoglycemia)不是一種獨立的疾病,而是一組綜合征。由任何原因引起的葡萄糖(簡稱血糖)濃度過低均稱為低血糖癥。正常人血糖基本穩(wěn)定在3.3~8.9mmol/L(60~160mg/dl)的范圍內(nèi)。低血糖的標(biāo)準不易界定。在不同的個人(或甚至是同一個人的不同臨床階段)都不相同。所以,應(yīng)該以更具有生理意義的Whipple’s三聯(lián)征來定義才合理:①具有低血糖相關(guān)的癥狀;②當(dāng)時血糖值較低;③以上癥狀在血糖值同升后會消失。多數(shù)低血糖癥發(fā)生在糖尿病患者,并與藥物相關(guān)。非藥物相關(guān)低血糖癥中最常見的是原因不明的功能性低血糖癥,其次為胰島細胞瘤和其他內(nèi)分泌疾病所致的低血糖癥,肝源性或惡性腫瘤所致的低血糖癥也不少見。 查看全文»