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乙肝大三陽但肝功能正常是否需治療

2024-12-05 12:14 點擊掃描二維碼更精彩

疾病：乙肝

問題：

乙肝大三陽，肝功能正常需要治療嗎？

回答1
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張娜醫師

山東省中醫院

三級甲等

婦科

乙肝大三陽患者肝功能正常時，是否需要治療不能一概而論，需綜合考慮病毒載量、肝臟組織學變化、年齡、家族病史、有無合并其他疾病等因素。 1. 病毒載量：若病毒載量很高，即使肝功能正常，也可能需要抗病毒治療，以減少病毒對肝臟的潛在損害。如恩替卡韋、替諾福韋酯、阿德福韋酯等。 2. 肝臟組織學變化：通過肝穿刺活檢，如果發現肝臟有明顯炎癥或纖維化，可能要治療。 3. 年齡：年齡較大者，肝臟自我修復能力下降，治療可能更積極。 4. 家族病史：有乙肝肝硬化或肝癌家族史的，治療會更謹慎。 5. 有無合并其他疾病：如合并糖尿病、自身免疫性疾病等，可能影響治療決策。總之，乙肝大三陽肝功能正常者，應定期復查，包括肝功能、乙肝病毒載量、肝臟超聲等，由醫生綜合評估后決定是否治療及治療方案。
2024-12-05 21:18

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