9 歲男孩左邊第二顆槽牙變黑且疼，可能是齲齒、色素沉著、牙髓炎癥、牙外傷、牙菌斑堆積等原因造成的。 1. 齲齒：是兒童常見的牙齒問題。如果孩子口腔清潔不到位，食物殘渣滋生細菌，產生酸性物質腐蝕牙齒，就會形成齲齒，導致牙齒變黑、疼痛。 2. 色素沉著：孩子經常食用深色食物或飲料，如巧克力、可樂等，色素容易沉積在牙齒表面，使牙齒變黑，但一般不會引起疼痛。 3. 牙髓炎癥：當齲齒發展嚴重，侵犯到牙髓組織，就會引發牙髓炎癥，出現牙齒疼痛、變黑等癥狀。 4. 牙外傷：孩子玩耍時不慎磕碰牙齒，可能導致牙齒損傷，牙髓出血，牙齒逐漸變黑，受傷嚴重時也會疼痛。 5. 牙菌斑堆積：如果孩子刷牙方式不正確或不認真刷牙，牙菌斑大量堆積，會刺激牙齒和牙齦，也可能導致牙齒變黑和疼痛。 總之，孩子牙齒變黑且疼的原因較為復雜。家長應及時帶孩子到正規醫院的口腔科就診，進行詳細的檢查和診斷，以便采取針對性的治療措施。平時要督促孩子養成良好的口腔衛生習慣，早晚刷牙，飯后漱口。