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回答1
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張東升 醫師
廣州市第一人民醫院
三級甲等
心血管內科
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高血脂和高膽固醇患者可選擇他汀類、貝特類、膽固醇吸收抑制劑、煙酸類和PCSK9抑制劑等藥物來降脂。但藥物選擇需綜合考慮患者的具體情況，包括血脂水平、基礎疾病、年齡等。 1.他汀類：如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等，能顯著降低低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）水平，適用于高膽固醇血癥及混合型高脂血癥。 2.貝特類：常用的有非諾貝特，主要降低甘油三酯（TG），適用于高甘油三酯血癥及以甘油三酯升高為主的混合型高脂血癥。 3.膽固醇吸收抑制劑：依折麥布可減少腸道內膽固醇吸收，常與他汀類聯合使用。 4.煙酸類：如煙酸緩釋片，能全面調節血脂，但可能引起皮膚潮紅等不良反應。 5.PCSK9 抑制劑：如依洛尤單抗，降脂效果顯著，適用于他汀類治療效果不佳或不耐受的患者。 總之，高血脂和高膽固醇患者應在醫生指導下選擇合適的降脂藥物，并定期復查血脂、肝腎功能等指標，以評估治療效果和安全性。同時，還應注意改善生活方式，如合理飲食、適量運動、戒煙限酒等。
2024-12-04 23:04
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