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史翠麗 醫師
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總膽紅素和直接膽紅素高可能由多種原因引起，常見的如肝臟疾病、膽道梗阻、溶血性疾病、藥物影響、遺傳因素等。 1.肝臟疾病：如肝炎、肝硬化等。可進行肝功能檢查、肝臟超聲、肝纖維化指標檢測、乙肝五項等。 2.膽道梗阻：包括膽結石、膽管炎等。需做膽管造影、腹部 CT 或磁共振胰膽管造影（MRCP）。 3.溶血性疾病：如地中海貧血、自身免疫性溶血性貧血。要進行血常規、網織紅細胞計數、血清結合珠蛋白測定等。 4.藥物影響：某些藥物可能導致膽紅素升高，需回顧用藥史。 5.遺傳因素：如吉爾伯特綜合征，可能需要基因檢測來明確。 總之，當發現總膽紅素和直接膽紅素高時，應及時到正規醫院就診，醫生會根據具體癥狀、體征及病史，選擇合適的檢查方法，以明確病因并制定相應的治療方案。
2024-12-06 05:19
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