精子和卵子不結合的情況是存在的，主要原因有免疫因素、生殖系統結構異常、內分泌失調、精子質量問題、卵子質量不佳等。 1.免疫因素：機體產生抗精子抗體或抗透明帶抗體，阻礙精卵結合。如女性體內存在抗精子抗體，會對精子產生排斥。 2.生殖系統結構異常：女性輸卵管堵塞、狹窄或粘連，導致精子無法順利到達卵子所在位置。男性若存在輸精管道梗阻，也會影響精子排出。 3.內分泌失調：激素水平失衡，如促性腺激素、雌激素、孕激素等分泌異常，影響卵子發育成熟和排卵，或者使子宮內環境不利于受精卵著床。 4.精子質量問題：精子活力低、畸形率高、數量少等，難以完成受精過程。 5.卵子質量不佳：卵子發育不成熟、老化或存在染色體異常，也會影響與精子的結合。 總之，精子和卵子不結合是導致不孕不育的重要原因之一。若出現備孕困難，應及時到正規醫院的生殖科進行全面檢查，明確原因后采取針對性的治療措施。