人流手術后4天出現腹痛和持續出血，可能是正常的術后反應，但也可能提示存在并發癥。以下是一些可能的原因：
1.子宮收縮：人流后子宮會收縮以減少出血，這可能導致一定程度的腹痛。
2.殘留物：如果手術未完全清除所有組織，可能會引起腹痛和出血。
3.感染：手術后感染也是引起腹痛和出血的常見原因，伴有發熱或惡臭分泌物。
4.宮頸或子宮損傷：手術過程中可能對宮頸或子宮壁造成創傷，引發疼痛和出血。
5.過度活動：過早的劇烈活動可能加重出血和疼痛，延遲恢復。
請注意休息，保持私處清潔，避免性行為和盆浴，以減少感染風險。如果疼痛加劇、出血量增加或持續時間過長，應及時就診。醫生可能會建議做彩超檢查，評估子宮狀況，必要時給予藥物治療或進一步手術。保持良好的術后護理和遵循醫囑至關重要。當身體出現異常時，應趕緊就醫，聽從醫生的指導進行診治，不宜擅自用藥。

一般在術后1周后就可以進行復查了看子宮恢復情況，只要一切正常就不用擔心的，在手術3周內少食辛辣、刺激、生冷的食物，多休息，禁盆浴、房事。祝您健康！