4歲小孩身上出汗手腳冷，可能由以下因素導致：體質較弱、衣物穿著不當、血液循環問題、疾病影響、環境因素等。若感身體不適，請立即尋求專業醫療幫助，遵循醫生指導進行治療，切勿隨意服藥。
1.體質較弱：孩子自身免疫力和抵抗力較差，身體調節功能不完善，容易出現這種情況?？赏ㄟ^均衡飲食，補充營養，如蛋白質、維生素等增強體質。
2.衣物穿著不當：穿得過多或過少都會影響體溫調節。過多出汗后，手腳可能變涼。要根據環境和孩子活動量增減衣物。
3.血液循環問題：小孩末梢血液循環不良，血液不能充分到達手腳。可適當增加運動，促進血液循環。
4.疾病影響：如感冒發燒初期，體溫上升時可能出汗但手腳冷。需監測體溫，如有發熱，及時就醫。
5.環境因素：所處環境溫度過低，或突然從熱環境進入冷環境。要注意保持適宜的環境溫度。
總之，4歲小孩身上出汗手腳冷可能由多種原因引起。家長要密切觀察孩子的情況，如有異常，應及時帶孩子到正規醫院就診，明確原因，采取相應的措施。