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回答1
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陳邇東 醫師
山東大學齊魯醫院
三級甲等
普內科
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人流后 20 天又出血，可能是子宮收縮不良、宮腔殘留、感染、內分泌失調、子宮內膜修復不良等原因所致。 1. 子宮收縮不良：人流術后子宮收縮能力不足，可能導致宮腔內的積血不能及時排出，當子宮收縮功能恢復時，積血排出就會出現出血。可使用縮宮素等藥物促進子宮收縮。 2. 宮腔殘留：若人流手術未能完全清除妊娠組織，殘留的組織會引起出血。通常需要再次清宮或使用藥物如米非司酮等促使殘留物排出。 3. 感染：術后發生感染，如子宮內膜炎等，炎癥刺激會引起出血，并可能伴有腹痛、發熱等癥狀。需使用抗生素如頭孢呋辛酯、甲硝唑等進行抗感染治療。 4. 內分泌失調：人流后體內激素水平波動，導致內分泌失調，影響子宮內膜的修復，從而引起出血。一般通過調整生活方式、保持心情舒暢來改善。 5. 子宮內膜修復不良：手術對子宮內膜造成損傷，修復過程不順利，也會導致出血。可在醫生指導下使用雌孕激素類藥物，如戊酸雌二醇、地屈孕酮等促進內膜修復。 人流后 20 天又出血可能由多種原因引起，如果出血量較多、持續時間長或伴有其他不適，應及時到正規醫院就診，查明原因，并采取相應的治療措施。
2024-12-05 00:43
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