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陳邇東 醫師
山東大學齊魯醫院
三級甲等
普內科
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乳腺癌患者化療后出現腿痛不能走路,可能是化療副作用、骨轉移、下肢血管病變、神經損傷、營養不良等原因引起。 1. 化療副作用:部分化療藥物可能導致周圍神經病變,引起腿部疼痛和無力。如紫杉醇、鉑類藥物等。治療上可使用營養神經的藥物,如甲鈷胺、維生素 B?、維生素 B??等。 2. 骨轉移:癌細胞轉移到骨骼,會破壞骨質,導致疼痛和行動困難。通過骨掃描等檢查可明確,治療常采用放療、雙膦酸鹽類藥物(如唑來膦酸)等。 3. 下肢血管病變:化療可能影響血管功能,造成下肢血管狹窄或栓塞。可通過血管超聲診斷,治療包括抗凝藥物(如華法林)、抗血小板藥物(如阿司匹林)等。 4. 神經損傷:手術或化療可能損傷支配下肢的神經。可進行神經電生理檢查,治療方法有物理治療、康復訓練等。 5. 營養不良:化療影響食欲和消化吸收,導致身體虛弱,腿部無力。需加強營養支持,補充蛋白質、維生素和礦物質。 總之,乳腺癌化療后出現腿痛不能走路的原因較為復雜,需要綜合患者的癥狀、體征和相關檢查結果進行判斷,并采取相應的治療措施。患者應及時就醫,在醫生的指導下進行治療和康復。
2024-12-05 15:20
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