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回答1
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顏承堯 副主任醫師
棗莊礦務局滕南醫院
二級甲等
內科
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高鉀血癥在心電圖上的表現多樣,主要包括 T 波高尖、P 波振幅降低和時限延長、QRS 波群增寬、心律失常以及正弦波等。 1. T 波高尖:血清鉀濃度超過 5.5mmol/L 時,T 波基底變窄,兩肢對稱,波頂變尖,呈帳篷狀。 2. P 波振幅降低和時限延長:隨著血鉀濃度進一步升高,P 波振幅降低,時限延長。 3. QRS 波群增寬:血清鉀濃度超過 6.5mmol/L 時,QRS 波群時限增寬,形態異常。 4. 心律失常:可出現竇性心動過緩、竇性停搏、房室傳導阻滯、室性心動過速、心室顫動等。 5. 正弦波:當血清鉀濃度超過 7.0mmol/L 時,QRS 波群與 T 波融合,形成正弦波,這是高鉀血癥的危險信號。 總之,心電圖對于診斷高鉀血癥具有重要意義,但診斷高鉀血癥還需結合臨床癥狀、血鉀測定等綜合判斷。一旦發現高鉀血癥,應及時治療,以避免嚴重心律失常甚至猝死的發生。
2024-12-05 13:57
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