月經推遲20天才測出懷孕可能與多種因素有關，如排卵時間不規律、受精卵著床晚、檢測方法不準確、激素水平變化慢、胚胎發育緩慢等。有時也可能是異常妊娠。若有疑慮，建議及時就醫檢查。當身體出現異常時，應趕緊就醫，聽從醫生的指導進行診治，不宜擅自用藥。
1.排卵時間不規律：女性排卵可能受情緒、環境、壓力等影響，導致排卵延遲，從而受孕時間較晚，測出懷孕的時間也相應推遲。
2.受精卵著床晚：受精卵從輸卵管移動到子宮并成功著床需要一定時間，若著床過程延遲，也會使測出懷孕的時間推后。
3.檢測方法不準確：如果使用的驗孕工具質量不佳、操作不當或檢測時間不對，可能會影響檢測結果的準確性。
4.激素水平變化慢：懷孕后體內激素水平會發生變化，但個體之間存在差異，有些人激素水平上升較慢，測出懷孕的時間就會較晚。
5.胚胎發育緩慢：胚胎發育不良可能導致激素分泌不足，影響懷孕檢測的時間。
6.異常妊娠：如宮外孕等，胚胎不在子宮內正常著床發育，激素分泌異常，也可能導致測出懷孕的時間推遲。
總之，月經推遲20天才測出懷孕的原因較為復雜。如果對懷孕情況有疑問或擔憂，應盡快到正規醫院進行B超、血HCG等檢查，以確定妊娠情況。