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徐衛東 主任醫師
九江泌尿科醫院
骨科
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股骨頭壞死是一種由于股骨頭血供受損或中斷,導致骨細胞、骨髓成分死亡及隨后的修復,繼而引起股骨頭結構改變、塌陷的疾病。對于病程長達十年的股骨頭壞死,能否醫治取決于多種因素,如壞死程度、患者年齡、身體狀況、治療依從性以及是否存在并發癥等。 1. 壞死程度:如果壞死范圍較小,且未出現明顯塌陷,通過保守治療或微創手術,仍有改善的可能。但如果壞死嚴重,塌陷明顯,可能需要進行髖關節置換手術。 2. 患者年齡:年輕患者盡量采取保髖治療,以延緩關節置換時間;年齡較大者,關節置換可能是更合適的選擇。 3. 身體狀況:身體狀況良好,能耐受手術和后續康復治療,有利于病情恢復;若有基礎疾病,如高血壓、糖尿病等,會增加治療難度和風險。 4. 治療依從性:患者嚴格遵循治療方案,包括休息、康復鍛煉、藥物使用等,有助于提高治療效果。 5. 并發癥:若存在感染、肌肉萎縮等并發癥,會影響治療效果和預后。 總之,股骨頭壞死十年的患者仍有治療的機會,但具體治療方案需綜合評估上述因素。患者應及時就醫,在醫生的指導下選擇最適合自己的治療方法。
2024-12-05 13:34
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回答2
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代紹武 副主任醫師
九江泌尿科醫院
風濕免疫科
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您好,股骨頭壞死在臨床上有不同的分期,因而在選擇治療方法時也應該注意分期治療。大致來講,早期股骨頭壞死可采用保守治療;中期股骨頭壞死以微創治療為主;而對于晚期患者,多考慮進行髖關節置換,但一切還需根據檢查結構進行最后判定。其中鉭棒支撐術治療股骨頭壞死是在壞死股骨頭建立通道的基礎上以多孔鉭金屬棒為股骨頭提供安全而有效的力學支撐,促進重生骨與血管的長入。為股骨頭壞死患者提供了一種新的治療方法,避免和延緩了股骨頭人工關節置換,效果顯著,成為了眾多股骨頭壞死患者的理想選擇,為他們取得了一次重獲重生的機會。
2024-12-05 13:34
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回答3
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任德廣 副主任醫師
北京德勝門中醫院骨科
骨科
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您好,股骨頭壞死又稱為缺血性股骨頭壞死,是一種常見病,股骨頭壞死的病因多種多樣,但其共同的病理機制是骨組織缺血,所以關于發病機制、血供受阻理論最易被人接受。這種理論認為,由于各種骨內、外致病因素引起骨組織營養血流減小、骨內血管網受壓或流出靜脈阻塞,造成局部血供障礙,嚴重者可引起骨組織缺血性壞死。病初可僅表現為單一主要血管受損,隨著病情的發展,如殘余循環血量不足以維持受損部位骨細胞正常供血需要時,骨髓組織將首先受損,隨后出現骨細胞壞死。 早中期患者一般建議選擇保守治療,保守治療建議選擇,有兩大核心 : 1)通過各種藥物機理,疏通堵塞的血管,在堵塞的血管旁建立側枝通道,使導致發病的毒素盡快排出體外,以從根本上治療疼痛,從而盡快恢復下肢功能,這也是治療的首要任務?!?)通過特殊藥物成分,針對不同病因、病癥,全面系統調理治療,恢復正常的血液循環。創建新鮮骨床,使股骨頭內血運供應正常,促進成骨細胞、破骨細胞生長,替代壞死骨組織,達到治愈的目的。晚期患者根據情況一般選擇手術治療。
2024-12-05 13:34
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回答4
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齊進如 主任醫師
北京前海股骨頭醫院
股骨頭壞死科
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你好,股骨頭壞死治療與疾病發展嚴重程度相關: 1、早期股骨頭壞死(1、2期):股骨頭壞死早期還未出現大面積塌陷,可采用大自血、射頻等保守治療,配合中藥口服外敷,活血生骨,解決疼痛; 2、中期股骨頭壞死(3期):股骨頭壞死中期可采用CI可視血管介入融通術+髓芯減壓術,根源上打通動脈血管,促進壞死血管再生,解決供血問題; 3、晚期股骨頭壞死(4期):晚期股骨頭壞死患者符合手術指征的可以選擇“無柄髖關節置換”,不切除股骨頸,不掏空髓腔,保存原有血供,創傷小,使用年限長。
2024-12-05 13:34
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回答5
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肖國文 主任醫師
九江泌尿科醫院
骨科
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股骨頭壞死 10 年仍有醫治的可能,其取決于壞死程度、患者年齡、身體狀況、治療方式及康復情況等。 1.壞死程度:若壞死范圍小,骨結構相對完整,治療效果可能較好;若大面積壞死,治療難度增大。 2.患者年齡:年輕患者自身修復能力較強,治療預后相對樂觀;年長患者恢復能力稍弱。 3.身體狀況:患者整體健康狀況良好,能更好地耐受治療,利于恢復。 4.治療方式:包括保守治療如藥物、物理治療,以及手術治療如髖關節置換等。 5.康復情況:治療后的康復訓練是否規范、堅持,對恢復效果影響較大。 總之,股骨頭壞死 10 年能否醫治需綜合多方面因素評估。患者應及時就醫,醫生會根據具體情況制定個性化治療方案。
2024-12-06 04:16
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回答6
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周曙 主治醫師
石家莊市長安區婦幼保健計劃生育服務中心
其他
中醫科
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你描述的股骨頭壞死,一般見于股骨頸骨折或者股骨頸囊外動脈,旋股內、外側動脈栓塞或供血不足所致,輕微的可以用一些補腎活血的中藥治療。嚴重行股骨頭置換術。股骨頭壞死很難自愈的,并且藥物治療效果都不明顯,最有效的辦法就是手術。及時手術是關鍵,多注意休息,注意增加營養才好。
2024-12-05 13:34
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