月經前幾天外陰瘙癢，可能由以下因素導致，如激素變化、衛生習慣不佳、外陰炎、陰道炎、皮膚過敏等。 1. 激素變化：月經前體內激素水平波動，可能影響陰道分泌物的性質和量，刺激外陰皮膚，引起瘙癢。 2. 衛生習慣不佳：經期臨近，分泌物增多，如果不及時清潔外陰，殘留的分泌物會刺激皮膚，導致瘙癢。 3. 外陰炎：外陰皮膚受到病原體感染或物理、化學因素刺激，引發炎癥，出現瘙癢、紅腫等癥狀。 4. 陰道炎：常見的有滴蟲性陰道炎、霉菌性陰道炎等，炎癥分泌物排出刺激外陰，產生瘙癢感。 5. 皮膚過敏：使用了不適合的衛生巾、內褲材質不好，或者接觸了某些過敏原，都可能引起外陰皮膚過敏，出現瘙癢。 總之，月經前外陰瘙癢的原因較為復雜。如果出現這種情況，應注意保持外陰清潔干燥，穿著寬松舒適的內褲，避免搔抓。若瘙癢癥狀持續不緩解或加重，建議及時到正規醫院婦科就診，進行相關檢查，明確病因后在醫生的指導下進行治療。