咬食和張大嘴時牙根疼痛，可能是根尖周炎、牙周炎、智齒冠周炎、牙隱裂、顳下頜關節紊亂等原因引起。身體感到不適時，務必及時就診，聽從醫生的建議進行診治，不要自己擅自用藥。
1.根尖周炎：多因牙髓炎癥未得到及時治療，細菌感染擴散至根尖周組織。表現為咬合疼痛，嚴重時面部腫脹。治療常采用根管治療，消除炎癥。
2.牙周炎：牙菌斑中的細菌侵犯牙周組織，導致牙齦紅腫、出血、牙槽骨吸收。除了基礎的潔治和刮治，病情嚴重可能需要牙周手術。
3.智齒冠周炎：智齒萌出不全或阻生時，牙冠周圍軟組織發生炎癥。局部沖洗上藥，配合抗生素如甲硝唑、阿莫西林等，炎癥消退后可考慮拔除智齒。
4.牙隱裂：牙齒表面細小的裂紋，咬硬物時易引發疼痛。較淺的隱裂可進行補牙，嚴重的可能需要根管治療后冠修復。
5.顳下頜關節紊亂：關節結構或功能失調，除了牙根痛、張口受限，還可能有關節彈響。治療包括物理治療、藥物治療（如布洛芬止痛），嚴重時需手術。
總之，牙根疼痛且張口也痛的原因較為復雜，需要及時到正規醫院口腔科就診，明確病因后進行針對性治療。同時，日常要注意口腔衛生，養成良好的刷牙習慣。