寶寶出生三天黃疸指數(shù) 21 點(diǎn)多，需引起重視。可能是生理性黃疸未消退、膽紅素生成過多、肝臟膽紅素代謝障礙、膽汁排泄障礙、母乳喂養(yǎng)等原因所致。 1. 生理性黃疸未消退：新生兒出生后膽紅素生成增加，而肝臟處理膽紅素能力有限。可先觀察，加強(qiáng)喂養(yǎng)，促進(jìn)胎便排出。 2. 膽紅素生成過多：紅細(xì)胞破壞過多，常見于同族免疫性溶血等疾病。需進(jìn)一步檢查，明確病因，必要時進(jìn)行藍(lán)光治療。 3. 肝臟膽紅素代謝障礙：肝臟功能不成熟，膽紅素攝取和結(jié)合能力不足。密切監(jiān)測黃疸變化，必要時使用肝酶誘導(dǎo)劑，如苯巴比妥等。 4. 膽汁排泄障礙：膽道閉鎖等疾病可導(dǎo)致膽汁排泄不暢。需完善相關(guān)檢查，如超聲等，以明確診斷。 5. 母乳喂養(yǎng)：可能與母乳中某些成分有關(guān)。可暫停母乳 2 - 3 天，觀察黃疸是否減輕。 總之，寶寶出生三天黃疸指數(shù) 21 點(diǎn)多屬于較高水平，家長應(yīng)及時帶寶寶到正規(guī)醫(yī)院新生兒科就診，醫(yī)生會根據(jù)具體情況制定合適的治療方案。