早上起來內褲肛門處總是濕，可能由多種原因引起，如肛門周圍汗腺發達、肛門括約肌松弛、肛周濕疹、痔瘡、肛瘺等。 1. 肛門周圍汗腺發達：有些人肛門周圍的汗腺比較豐富，在夜間睡眠時汗腺分泌旺盛，導致局部潮濕。這種情況通常不需要特殊治療，注意保持局部清潔、干燥即可。 2. 肛門括約肌松弛：隨著年齡增長或某些疾病影響，肛門括約肌功能減弱，可能導致腸道內的分泌物外溢，引起內褲潮濕。可通過提肛運動等鍛煉方式改善。 3. 肛周濕疹：這是一種常見的肛周皮膚炎癥，可由過敏、局部刺激等因素引起。表現為肛門周圍皮膚紅腫、瘙癢、滲出，導致內褲潮濕。治療上可外用糖皮質激素軟膏，如糠酸莫米松乳膏，同時避免搔抓和刺激。 4. 痔瘡：內痔或混合痔嚴重時，痔核脫出可刺激肛門分泌增多，出現潮濕感。可使用痔瘡栓，如太寧栓，必要時進行手術治療。 5. 肛瘺：肛瘺外口持續或間斷流出少量膿性、血性、黏液性分泌物，會使內褲潮濕。一般需要手術治療才能治愈。 總之，如果早上起來經常發現內褲肛門處潮濕，應引起重視，注意局部衛生，避免食用辛辣刺激性食物。若癥狀持續不緩解或加重，建議及時到正規醫院肛腸科就診，明確原因，進行針對性治療。